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Early Repolarization Syndrome
DGIM Innere MedizinBeim frühen Repolarisationssyndrom („early repolarisation syndrome“, ERS) kommt es am Ende des QRS-Komplexes zu spezifischen EKG-Abnormitäten (J-Punkt-Elevation von mehr als 1 mm in zwei oder mehr benachbarten EKG-Ableitungen inferior bzw. inferolateral). Das ERS ist mit idiopathischem Kammerflimmern und dem plötzlichen Herztod in jungen Jahren assoziiert. Liegen keine kardialen Symptome vor, wird von einer frühen (pathologischen) Repolarisationsstörung gesprochen. Entscheidend für die Diagnose ist die Morphologie des terminalen QRS-Komplexes im EKG. Physiologische, frühe Repolarisationsauffälligkeiten sind abzugrenzen. Eine klare therapeutische Einordnung und Vorgaben bezüglich der isolierten EKG-Veränderung im Sinne einer frühen Repolarisationsstörung gibt es derzeit nicht; insgesamt besteht hier ein konservativ-abwartendes Prozedere. Eine ICD-Implantation kann im Einzelfall oder bei Symptom in Erwägung gezogen werden.
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