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Operative Orthopädie und Traumatologie

Erschienen in:

02.12.2022 | Operative Techniken

Roboterassistierte Implantation von Pedikelschrauben

verfasst von: Dr. Maximilian Schwendner, Prof. Dr. Bernhard Meyer, Prof. Dr. Sandro M. Krieg

Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie | Ausgabe 1/2023

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Zusammenfassung

Operationsziel

Dorsale Instrumentierung der Wirbelsäule mit Pedikelschrauben.

Indikationen

Instabilität der Wirbelsäule durch Trauma, Infektion, Degeneration oder Tumor.

Kontraindikationen

Keine.

Operationstechnik

Navigierte und roboterassistierte Schraubenimplantation ermöglicht eine optimale Platzierung von Pedikelschrauben.

Weiterbehandlung

Frühfunktionelle Mobilisation ab dem ersten postoperativen Tag.

Ergebnisse

Eine Studie von Lee et al. analysierte den Einsatz des Systems Mazor X Stealth Edition (Medtronic Navigation, Louisville, CO, USA; Medtronic Spine, Memphis, TN, USA) in 186 Fällen mit insgesamt 1445 Pedikelschrauben [1]. Eine bildgebend korrekte Schraubenlage zeigte sich in 1432 (99,1 %) der Pedikelschrauben, 6 Pedikelschrauben (0,4 %) wurden intraoperativ revidiert. Die mittlere Dauer der Schraubenanlage betrug 6,1 ± 2,3 min. Pojskić et al. publizierten eine Fallserie zum Einsatz des Systems Cirq (Brainlab, München, Deutschland) mit 13 Fällen und Implantation von insgesamt 70 Pedikelschrauben [2]. Intraoperative Bildgebung zeigte eine Schraubenlage gemäß Gertzbein-Robbins-Klassifikation (GR) Kategorie A in 65 Schrauben (92,9 %) und GR B in 1 Schraube (1,4 %). Eine Schraubenlage GR D mit intraoperativer Revision zeigte sich in 2 Fällen (2,9 %). Die mittlere Dauer der Schraubenanlage betrug 08:27 ± 06:54 min.

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Titel: Roboterassistierte Implantation von Pedikelschrauben
verfasst von: Dr. Maximilian Schwendner
Prof. Dr. Bernhard Meyer
Prof. Dr. Sandro M. Krieg
Publikationsdatum: 02.12.2022
Verlag: Springer Medizin
Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie / Ausgabe 1/2023
Print ISSN: 0934-6694
Elektronische ISSN: 1439-0981
DOI: https://doi.org/10.1007/s00064-022-00792-5

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