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Zeitschrift für Rheumatologie

Erschienen in:

01.05.2007 | Leitthema

Labordiagnostik bei systemischer Sklerose

verfasst von: Dr. rer.nat. R. Mierau, A. Roers, E. Genth

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 3/2007

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Zusammenfassung

Laboranalysen können bei der systemischen Sklerose (SSc) klinische Untersuchungen, bildgebende Verfahren und funktionelle Tests punktuell ergänzen. Charakteristische Autoantikörper stützen die Frühdiagnose sowie die Zuordnung der Patienten zu Subsets der Erkrankung. Das Fehlen von antinukleären Antikörpern legt den Diagnoseausschluss nahe. Zur Erkennung von Organbeteiligungen und Komorbidität trägt das Labor vor allem durch verschiedene klinisch-chemische Analysen, mitunter auch histologische Verfahren sowie die zytologische Analyse der BAL-Flüssigkeit bei. Entzündungsparameter sind von untergeordneter Bedeutung. Vielfache Autoantikörperbestimmungen im Verlauf sind bislang nicht sinnvoll. Zahlreiche für die Pathogeneseforschung bedeutsame Laborparameter haben noch keinen Eingang in die Routinediagnostik der systemischen Sklerose gefunden.

Ahmed SS, Tan FK (2003) Identification of novel targets in scleroderma: update on population studies, cDNA arrays, SNP analysis, and mutations. Curr Opin Rheumatol 15: 766–771CrossRefPubMed

Akiyama Y, Tanaka M, Takeishi M et al. (2000) Clinical, serological and genetic study in patients with CREST syndrome. Intern Med 39: 451–456PubMed

Allanore Y, Borderie D, Lemarechal H et al. (2003) Correlation of serum collagen I carboxyterminal telopeptide concentrations with cutaneous and pulmonary involvement in systemic sclerosis. J Rheumatol 30: 68–73PubMed

Avouac J, Sordet C, Depinay C et al. (2006) Systemic sclerosis-associated Sjogren’s syndrome and relationship to the limited cutaneous subtype: Results of a prospective study of sicca syndrome in 133 consecutive patients. Arthritis Rheum 54: 2243–2249CrossRefPubMed

Baroni SS, Santillo M, Bevilacqua F et al. (2006) Stimulatory autoantibodies to the PDGF receptor in systemic sclerosis. N Engl J Med 354: 2667–2676CrossRefPubMed

Behr J, Vogelmeier C, Beinert T et al. (1996) Bronchoalveolar lavage for evaluation and management of scleroderma disease of the lung. Am J Respir Crit Care Med 154: 400–406PubMed

Black CM, McWhirter A, Harrison NK et al. (1989) Serum type III procollagen peptide concentrations in systemic sclerosis and Raynaud’s phenomenon: relationship to disease activity and duration. Br J Rheumatol 28: 98–103CrossRefPubMed

Cambrey AD, Harrison NK, Dawes KE et al. (1994) Increased levels of endothelin-1 in bronchoalveolar lavage fluid from patients with systemic sclerosis contribute to fibroblast mitogenic activity in vitro. Am J Respir Cell Mol Biol 11: 439–445PubMed

Degiannis D, Seibold JR, Czarnecki M et al. (1990) Soluble interleukin-2 receptors in patients with systemic sclerosis. Clinical and laboratory correlations. Arthritis Rheum 33: 375–380CrossRefPubMed

10.

Drosos AA, Andonopoulos AP, Costopoulos JS et al. (1988) Sjogren’s syndrome in progressive systemic sclerosis. J Rheumatol 15: 965–968PubMed

11.

Dziadzio M, Smith RE, Abraham DJ et al. (2004) Serological assessment of type I collagen burden in scleroderma spectrum disorders: a systematic review. Clin Exp Rheumatol 22: 356–367PubMed

12.

Dziadzio M, Usinger W, Leask A et al. (2005) N-terminal connective tissue growth factor is a marker of the fibrotic phenotype in scleroderma. Q J Med 98: 485–492

13.

Ferri C, Valentini G, Cozzi F et al. (2002) Systemic sclerosis: demographic, clinical, and serologic features and survival in 1,012 Italian patients. Medicine (Baltimore) 81: 139–153

14.

Fijalkowska A, Kurzyna M, Torbicki A et al. (2006) Serum N-terminal brain natriuretic peptide as a prognostic parameter in patients with pulmonary hypertension. Chest 129: 1313–1321CrossRefPubMed

15.

Fregeau DR, Leung PS, Coppel RL et al. (1988) Autoantibodies to mitochondria in systemic sclerosis. Frequency and characterization using recombinant cloned autoantigen. Arthritis Rheum 31: 386–392PubMed

16.

Fujimoto M, Sato S, Ihn H et al. (1995) Autoantibodies to pyruvate dehydrogenase complex in patients with systemic sclerosis. Possible role of anti-E1 alpha antibody as a serologic indicator for development of primary biliary cirrhosis. Arthritis Rheum 38: 985–989CrossRefPubMed

17.

Genth E, Krieg T (2006) Systemische Sklerose – Diagnose und Klassifikation. Z Rheumatol 65: 268CrossRefPubMed

18.

Göring HD, Panzner M, Lakotta W, Ziemer A (1998) Koinzidenz von Sklerodermie und primär biliärer Zirrhose. Ergebnisse einer systematischen Studie im dermatologischen Krankengut. Hautarzt 49: 361–366CrossRefPubMed

19.

Gupta RC, Seibold JR, Krishnan MR, Steigerwald JC (1984) Precipitating autoantibodies to mitochondrial proteins in progressive systemic sclerosis. Clin Exp Immunol 58: 68–76PubMed

20.

Hasegawa M, Fujimoto M, Kikuchi K, Takehara K (1997) Elevated serum levels of interleukin 4 (IL-4), IL-10, and IL-13 in patients with systemic sclerosis. J Rheumatol 24: 328–332PubMed

21.

Hunzelmann N, Risteli J, Risteli L et al. (1998) Circulating type I collagen degradation products: a new serum marker for clinical severity in patients with scleroderma? Br J Dermatol 139: 1020–1025CrossRefPubMed

22.

Jacobsen S, Halberg P, Ullman S et al. (1998) Clinical features and serum antinuclear antibodies in 230 Danish patients with systemic sclerosis. Br J Rheumatol 37: 39–45CrossRefPubMed

23.

Jimenez SA, Derk CT (2004) Following the molecular pathways toward an understanding of the pathogenesis of systemic sclerosis. Ann Intern Med 140: 37–50PubMed

24.

Krieg T, Langer I, Gerstmeier H et al. (1986) Type III collagen aminopropeptide levels in serum of patients with progressive systemic scleroderma. J Invest Dermatol 87: 788–791CrossRefPubMed

25.

Kuryliszyn-Moskal A, Klimiuk PA, Sierakowski S (2005) Soluble adhesion molecules (sVCAM-1, sE-selectin), vascular endothelial growth factor (VEGF) and endothelin-1 in patients with systemic sclerosis: relationship to organ systemic involvement. Clin Rheumatol 24: 111–116CrossRefPubMed

26.

Kuwana M, Okano Y, Pandey JP et al. (2005) Enzyme-linked immunosorbent assay for detection of anti-RNA polymerase III antibody: analytical accuracy and clinical associations in systemic sclerosis. Arthritis Rheum 52: 2425–2432CrossRefPubMed

27.

Mahler M, Raijmakers R, Dähnrich C et al. (2005) Clinical evaluation of autoantibodies to a novel PM/Scl peptide antigen. Arthritis Res Ther 7: R704–R713CrossRefPubMed

28.

McHugh NJ, James IE, Fairburn K, Maddison PJ (1990) Autoantibodies to mitochondrial and centromere antigens in primary biliary cirrhosis and systemic sclerosis. Clin Exp Immunol 81: 244–249PubMed

29.

Mendoza FA, Artlett CM, Sandorfi N et al. (2006) Description of 12 cases of nephrogenic fibrosing dermopathy and review of the literature. Semin Arthritis Rheum 35: 238–249CrossRefPubMed

30.

Mierau R, Genth E (2006) Sklerodermie-assoziierte Autoantikörper – klinische und diagnostische Relevanz. Z Rheumatol 65: 279–284CrossRefPubMed

31.

Miyawaki S, Asanuma H, Nishiyama S, Yoshinaga Y (2005) Clinical and serological heterogeneity in patients with anticentromere antibodies. J Rheumatol 32: 1488–1494PubMed

32.

Mondini M, Vidali M, Andrea MD et al. (2006) A novel autoantigen to differentiate limited cutaneous systemic sclerosis from diffuse cutaneous systemic sclerosis: The interferon-inducible gene IFI16. Arthritis Rheum 54: 3939–3944CrossRefPubMed

33.

Morelli S, Ferri C, Polettini E et al. (1995) Plasma endothelin-1 levels, pulmonary hypertension, and lung fibrosis in patients with systemic sclerosis. Am J Med 99: 255–260CrossRefPubMed

34.

Nietert PJ, Mitchell HC, Bolster MB et al. (2006) Racial variation in clinical and immunological manifestations of systemic sclerosis. J Rheumatol 33: 263–268PubMed

35.

Osial TA Jr, Whiteside TL, Buckingham RB et al. (1983) Clinical and serologic study of Sjogren’s syndrome in patients with progressive systemic sclerosis. Arthritis Rheum 26: 500–508CrossRefPubMed

36.

Patrick MR, Kirkham BW, Graham M, Harrision LC (1995) Circulating interleukin 1 beta and soluble interleukin 2 receptor: evaluation as markers of disease activity in scleroderma. J Rheumatol 22: 654–658PubMed

37.

Peterlana D, Puccetti A, Caramaschi P et al. (2006) Endothelin-1 serum levels correlate with MCP-1 but not with homocysteine plasma concentration in patients with systemic sclerosis. Scand J Rheumatol 35: 133–137CrossRefPubMed

38.

Rigamonti C, Shand LM, Feudjo M et al. (2006) Clinical features and prognosis of primary biliary cirrhosis associated with systemic sclerosis. Gut 55: 388–394CrossRefPubMed

39.

Rubens C, Ewert R, Halank M et al. (2001) Big endothelin-1 and endothelin-1 plasma levels are correlated with the severity of primary pulmonary hypertension. Chest 120: 1562–1569CrossRefPubMed

40.

Sakkas LI (2005) New developments in the pathogenesis of systemic sclerosis. Autoimmunity 38: 113–116CrossRefPubMed

41.

Scheja A, Wildt M, Wollheim FA et al. (2000) Circulating collagen metabolites in systemic sclerosis. Differences between limited and diffuse form and relationship with pulmonary involvement. Rheumatology (Oxford) 39: 1110–1113

42.

Schulze-Lohoff E, Matthaus T, Weber M (2005) Frühdiagnostik von chronischen Nierenerkrankungen. Internist 46: 378–388CrossRefPubMed

43.

Scussel-Lonzetti L, Joyal F, Raynauld JP et al. (2002) Predicting mortality in systemic sclerosis: analysis of a cohort of 309 French Canadian patients with emphasis on features at diagnosis as predictive factors for survival. Medicine 81: 154–167CrossRefPubMed

44.

Solomon DH, Kavanaugh A, Schur PH (2002) Evidence-based guidelines for the use of immunologic tests: antinuclear antibody testing. Arthritis Rheum 47: 434–444CrossRefPubMed

45.

Valentini G, Della Rossa A, Bombardieri S et al. (2001) European multicentre study to define disease activity criteria for systemic sclerosis. II. Identification of disease activity variables and development of preliminary activity indexes. Ann Rheum Dis 60: 592–598CrossRefPubMed

46.

Vancheeswaran R, Magoulas T, Efrat G et al. (1994) Circulating endothelin-1 levels in systemic sclerosis subsets–a marker of fibrosis or vascular dysfunction? J Rheumatol 21: 1838–1844PubMed

47.

Varga J, Rudnicka L, Uitto J (1994) Connective tissue alterations in systemic sclerosis. Clin Dermatol 12: 387–396CrossRefPubMed

48.

Williams MH, Handler CE, Akram R et al. (2006) Role of N-terminal brain natriuretic peptide (N-TproBNP) in scleroderma-associated pulmonary arterial hypertension. Eur Heart J 27: 1485–1494CrossRefPubMed

Titel: Labordiagnostik bei systemischer Sklerose
verfasst von: Dr. rer.nat. R. Mierau
A. Roers
E. Genth
Publikationsdatum: 01.05.2007
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 3/2007
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-007-0156-6

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