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Die Gastroenterologie

Erschienen in:

09.06.2023 | Leberzirrhose | CME

Das akut-auf-chronische Leberversagen

verfasst von: Sara Reinartz Groba, Univ.-Prof. Dr. Dr. med. Jonel Trebicka

Erschienen in: Die Gastroenterologie | Ausgabe 4/2023

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Zusammenfassung

Ein Teil der Patienten mit Leberzirrhose entwickelt auf dem Boden einer hepatischen Dekompensation ein (Multi‑)Organversagen. Klinisch zeigt sich ein Syndrom, das durch eine massive systemische Inflammation und eine hohe Mortalität gekennzeichnet ist. Dieses wird als akut-auf-chronisches Leberversagen (ACLF) bezeichnet. Zu den häufigen Auslösern zählen neben Alkoholkonsum bakterielle oder virale Infektionen. Auch wenn es bislang keinen internationalen Konsens hinsichtlich der Definition des ACLF gibt, so ist es doch als eigene Krankheitsentität, insbesondere in Abgrenzung zur hepatischen Dekompensation, anerkannt. Zur Diagnosestellung wurden Scores erarbeitet, die die einzelnen Organsysteme abbilden. Eine spezifische Therapie ist derzeit nicht verfügbar. Der frühen Identifikation und konsequenten Therapie von Auslösern kommt entsprechend besondere Bedeutung zu. Aufgrund der teils dramatischen Dynamik sollte eine Vorstellung an einem Transplantationszentrum frühzeitig erfolgen.

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Titel: Das akut-auf-chronische Leberversagen
verfasst von: Sara Reinartz Groba
Univ.-Prof. Dr. Dr. med. Jonel Trebicka
Publikationsdatum: 09.06.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Leberzirrhose
Hepatische Enzephalopathie
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Lebertransplantation
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Hepatorenales Syndrom
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Aszites
Erschienen in: Die Gastroenterologie / Ausgabe 4/2023
Print ISSN: 2731-7420
Elektronische ISSN: 2731-7439
DOI: https://doi.org/10.1007/s11377-023-00714-2

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