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2022 | OriginalPaper | Buchkapitel

4. Hemikraniektomie nach malignem Mediainfarkt

verfasst von : Jens Witsch

Erschienen in: Schlaganfall evidenzbasiert behandeln

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Supratentorielle raumfordernde ischämische Schlaganfälle („malignant stroke“) führen konservativ behandelt in über zwei Dritteln der Fälle zum Tod innerhalb eines Jahres. Die chirurgische dekompressive Hemikraniektomie kann hier lebensrettend sein, ist jedoch oft der Kritik ausgesetzt, nicht nur die Mortalität zu senken, sondern auch den Anteil schwerstbehinderter Überlebender zu erhöhen. Inwieweit das zutrifft, wird unter Wiedergabe der aktuellen Evidenzlage in vorliegendem Kapitel erläutert. Die Ergebnisse der großen randomisierten Studien zum Thema werden im Kontext des klinischen Entscheidungsprozesses besprochen. Dies geschieht unter besonderer Berücksichtigung der individuellen Patientenziele und -vorstellungen darüber, was Lebensqualität ausmacht.
Literatur
Zurück zum Zitat Dasenbrock, H.H., Robertson, F.C., Vaitkevicius, H., et al.: Timing of Decompressive Hemicraniectomy for Stroke: A Nationwide Inpatient Sample Analysis. Stroke 48(3), 704–711 (2017)CrossRef Dasenbrock, H.H., Robertson, F.C., Vaitkevicius, H., et al.: Timing of Decompressive Hemicraniectomy for Stroke: A Nationwide Inpatient Sample Analysis. Stroke 48(3), 704–711 (2017)CrossRef
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Zurück zum Zitat Hofmeijer, J., Kappelle, L.J., Algra, A., et al.: Surgical decompression for space-occupying cerebral infarction (the Hemicraniectomy After Middle Cerebral Artery infarction with Life-threatening Edema Trial [HAMLET]): a multicentre, open, randomised trial. Lancet Neurol 8(4), 326–333 (2009). https://doi.org/10.1016/S1474-4422(09)70047-X.CrossRef Hofmeijer, J., Kappelle, L.J., Algra, A., et al.: Surgical decompression for space-occupying cerebral infarction (the Hemicraniectomy After Middle Cerebral Artery infarction with Life-threatening Edema Trial [HAMLET]): a multicentre, open, randomised trial. Lancet Neurol 8(4), 326–333 (2009). https://​doi.​org/​10.​1016/​S1474-4422(09)70047-X.CrossRef
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Zurück zum Zitat Zhao, J., Su, Y.Y., Zhang, Y., et al.: Decompressive hemicraniectomy in malignant middle cerebral artery infarct: a randomized controlled trial enrolling patients up to 80 years old. Neurocrit Care 17(2), 161–171 (2012)CrossRef Zhao, J., Su, Y.Y., Zhang, Y., et al.: Decompressive hemicraniectomy in malignant middle cerebral artery infarct: a randomized controlled trial enrolling patients up to 80 years old. Neurocrit Care 17(2), 161–171 (2012)CrossRef
Metadaten
Titel
Hemikraniektomie nach malignem Mediainfarkt
verfasst von
Jens Witsch
Copyright-Jahr
2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-63394-6_4

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